Перейти до основного змісту

Орієнтир для дитячих колясок

Мобільність для реабілітаційних дітей та батьків

Сім'ї - це як малі підприємства: Управління часом є складним завданням у метушливому повсякденному житті - спільна діяльність часто відходить на другий план. Як батько двох дітей, я добре знаю, наскільки важливим і дорогоцінним є сімейний час.

Будучи піонером у Німеччині, ми почали забезпечувати дітей-інвалідів спеціальними реабілітаційними візками понад 50 років тому, щоб полегшити дітям та їхнім сім'ям участь у повсякденному житті. З того часу багато чого змінилося - незграбні трубчасті рами перетворилися на шикарні коляски, які супроводжують особливих дітей та їхніх батьків у їхньому часто напруженому повсякденному житті.

Вибір широкий, але в цьому посібнику ми надаємо вам основну інформацію, яка допоможе вам знайти "свій" реабілітаційний візок.

Інші цікаві теми

Зміст

Коли і навіщо моїй дитині потрібна реабілітаційна коляска?

Не кожній дитині з інвалідністю, на перший погляд, потрібен спеціальний реабілітаційний візок. Вирішальним фактором є те, чи може цей реабілітаційний візок сприяти участі в житті та об'єднанню.

Діти з інвалідністю часто не можуть без проблем перевозитися в стандартних дитячих візках. Ці коляски пропонують занадто малу підтримку, так що дитина "висить" в колясці і не може сидіти або лежати в ній стабільно і безпечно. Засоби позиціонування реабілітаційного візка, такі як накладки, підголівник, високі ремені для спини або верхньої частини тіла, забезпечують дитині підтримку і утримання при сидінні у вертикальному положенні. Таким чином можна запобігти дефектам постави на ранній стадії та відкоригувати терапевтично правильне положення сидіння.

Перший контакт зі СНІДом

Дуже часто реабілітаційний візок або реабілітаційна коляска є одним з перших допоміжних засобів, навіть якщо діагноз ще не встановлений або незрозумілий. Тому багато батьків ще не дуже обізнані з темою допоміжних медичних засобів. Педіатр та місцевий магазин медичних товарів можуть допомогти з вибором та постачанням відповідної допомоги.

Діти з особливими потребами

Деяких дітей доводиться перевозити переважно або тимчасово лежачи через їхню інвалідність, наприклад, спінальну м'язову атрофію (СМА). Для більших дітей, наявні у продажу дитячі коляски більше не пропонують такої можливості. У цьому випадку використовується реабілітаційна коляска, в якій сидіння може трансформуватися в лежачу поверхню. Медичне обладнання, таке як кисневий балончик або відсмоктувач, також можна перевозити на спеціальній полиці під сидінням.

Старші діти

Реабілітаційний візок також використовується для дітей старшого віку, якщо дитина не може самостійно керувати інвалідним візком або вже завелика для стандартного візка. Навіть діти, які, незважаючи на інвалідність, можуть самостійно пересуватися на короткі відстані - наприклад, ДЦП із затримкою психічного розвитку - все одно потребують реабілітаційного візка для відпочинку або як місце для усамітнення. Це дозволяє, наприклад, злегка нахилитися для відпочинку або встановити навіс для захисту від подразників навколишнього середовища.

Так що всі у виграші.

І останнє, але не менш важливе: "правильний" реабілітаційний візок сприяє взаємодії з родиною та друзями, а отже, участі у повсякденному житті - складовій якості життя дитини та її батьків.

Доброго дня, шановні батьки!

Особливі діти потребують особливої підтримки. Тому хороший реабілітаційний візок є необхідністю для багатьох батьків. Але широкий асортимент продукції швидко викликає головний біль.

Найбільший у Німеччині тест REHA-KINDERWAGEN-TEST тепер показує сім'ям, яка модель дитячих колясок підходить їм найкраще.

На тестовий запит
Даніель Фейк - консультант з медичного обладнання та тренер з реабілітації DOSB (Німецька олімпійська спортивна конфедерація)

Право на участь

"Знову і знову говорять про право на "участь", тобто "включеність у життєву ситуацію".

Люди з обмеженими можливостями навіть мають законне право на участь у SGB IX, а отже, і на допоміжні пристрої, такі як тренажери для ходи. Це пояснюється тим, що вони сприяють самовизначенню та рівноправній участі у суспільному житті. Така активна участь є важливою складовою розвитку дитини".

Більше важливої та цікавої інформації на тему "співучасті" ви також можете знайти в нашому подкасті про дитячу реабілітацію.

СЮДИ НА ПОДКАСТ

Спеціальні коляски для особливих дітей

Що ж насправді відрізняє реабілітаційний візок від звичайного?

Реабілітаційні візки спеціально розроблені для дітей з обмеженими фізичними можливостями. Вони призначені для задоволення потреб дітей з широким спектром порушень (фізичних, а іноді і розумових). Таким чином, реабілітаційна коляска відрізняється від стандартної коляски своїми функціями, вантажопідйомністю, а іноді і зовнішнім виглядом.

Як правило, реабілітаційний візок має саме такі характеристики:

Регульований розмір, ергономічний і росте разом з дитиною

Діти з інвалідністю потребують індивідуально пристосованого візка для підтримки правильного сидячого положення. У реабілітаційному візку довжина гомілки, глибина сидіння, ширина сидіння і висота спинки, наприклад, можуть бути точно адаптовані до розмірів дитини. Це допомагає дітям стійко сидіти. Реабілітаційний візок адаптується паралельно з ростом і розвитком організму дитини.

більша вантажопідйомність, дуже стабільна та міцна

Стандартні дитячі коляски, як правило, можуть витримувати до 25 кг і є настільки стійкими, наскільки це необхідно. Цього недостатньо для дітей, які через свою інвалідність змушені тривалий час перевозитися в колясці або візку. Саме тому деякі реабілітаційні коляски та візочки можуть нести до 50 кг, а також важити більше. Це означає, що навіть більші та важчі діти - або молодь - можуть подорожувати безпечно. Стабільна конструкція також важлива для дітей-спастиків, адже при пострілі в спастика вивільняється величезна сила. Реабілітаційний візок має витримати ці навантаження.

Розташування в області сидіння і спини

Наприклад, діти з особливими потребами частіше мають проблеми з тазостегновими суглобами, мало сили у верхній частині тіла або спастичні рухи. Реабілітаційний візок може пристосуватися до цього за допомогою широкого спектру регулювань і, таким чином, покращити можливості сидіння дітей.

Підтримка голови за рахунок підголівників

В дорозі, коли дорога вибоїста або дитина втомилася і хоче спати, дуже важлива надійна фіксація голови. Особливо дітям зі слабким контролем над головою потрібен добре регульований підголівник.

знімне та поворотне сидіння

Завдяки великій кількості варіантів регулювання, реабілітаційний візок зазвичай важчий за стандартну коляску. Тому важливою і функціональною є можливість зняття сидіння з ходової частини. У деяких моделях сидіння також легко розгортається. Це дозволяє дитині сидіти обличчям до напрямку руху або обличчям до матері чи батька. Якщо ви хочете бути гнучкими, шукайте модель, в якій напрямок огляду можна легко змінити без інструментів.

Положення сидіння регулюється

Здебільшого спинка реабілітаційного візка може бути відрегульована таким чином, щоб дитину можна було розмістити в лежачому положенні. Крім того, сидіння реабілітаційного візка може відкидатися. Це означає, що сидіння можна повністю відкинути назад. Обидва варіанти важливі, наприклад, якщо вертикальне сидяче положення не може підтримуватися протягом тривалого часу, якщо дитина все ще спить в проміжках між ними або якщо, наприклад, дитині доводиться час від часу лягати на спину в разі виникнення судом. Дітям, яким проводиться ШВЛ, також необхідне положення лежачи, наприклад, у випадку СМА (спінальна м'язова атрофія).

Аксесуари для позиціонування та регулювання

Гарне сидіння та стабільна опора забезпечується різними реабілітаційними аксесуарами: ременями для верхньої частини тіла, такими як 5-точкові ремені та пояс для сидіння, подушечками, абдукційним блоком, штанами для сидіння, терапевтичним столом. Однак, 5-точкові ремені можуть запропонувати більше, ніж просто стабільну підтримку при сидінні - хороший 5-точковий ремінь також означає більшу безпеку для дітей, які через свою розумову відсталість можуть просто вистрибнути з коляски і вибігти, наприклад, на вулицю.

Даніель Фейк - консультант з медичного обладнання та тренер з реабілітації DOSB (Німецька олімпійська спортивна конфедерація)

"Дітям корисно носити взуття, коли вони сидять у візку - навіть якщо вони ще не вміють ходити. Стабільне взуття на щиколотках або навіть ортопедичні пристосування забезпечують стійкість і допомагають дітям міцніше тримати стопу. Це фундаментальна основа для того, щоб мати можливість добре сидіти".

Дитячий та реабілітаційний візок
- Як це правильно поєднується?

Посадити дитину в реабілітаційний візок і поїхати в більшості випадків недостатньо. Реабілітаційний візок має відповідати дитині - він має бути "пристосований" до дитини. Про це подбає терапевт вашої дитини. Особливу увагу він звертає на наступне:

Тазове положення як відправна точка

По-перше, зверніть увагу на положення тазу, оскільки він є ключовим моментом для всієї постави та інших функцій. Тому важливо стабілізувати таз у вертикальному положенні. Для цього дитину розміщують повністю спиною до спинки з прямою, витягнутою спиною. Це можна зробити тільки в тому випадку, якщо глибина сидіння відповідає зросту дитини. Якщо глибина сидіння занадто велика, дитина автоматично занурюється в округлу спинку. В результаті таз нахиляється назад, а дно ковзає вперед. Це якраз те, що не бажано при хорошій посадці. Якщо дитину саджають на сидіння з вертикальним положенням таза назад, слід простежити, чи може дитина самостійно утримувати це положення. Якщо ні, то для пасивної підтримки дитини можна використовувати аксесуари, такі як штани для сидіння, тазовий ремінь і т.д. можливості пасивно підтримувати дитину.

Бокова підтримка та керівництво

Не слід також ігнорувати рекомендації з боку. Праворуч і ліворуч таз повинен отримати контакт для подальшої стабілізації та неформального усвідомлення. Тепер, коли таз має оптимальне положення і керівництво, тулуб частково здатний проявляти фізіологічні реакції самостійно. До них відносяться вирівнювання тулуба, поведінка в рівновазі, поліпшення контролю над головою або скоординовані м'язові реакції.
Протестуйте реабілітаційний візок безкоштовно

Візьміть участь у тесті зараз - безкоштовно та без жодних зобов'язань!

Особливі діти потребують особливої підтримки. Тому реабілітаційна коляска або візок є необхідністю для багатьох батьків.

Але широкий асортимент швидко викликає головний біль. Дізнайтеся, яка модель ідеально підійде вашій дитині та вашій родині.

Отримайте консультацію зараз
Даніель Фейк - консультант з медичного обладнання та тренер з реабілітації DOSB (Німецька олімпійська спортивна конфедерація)

Правильна адаптація як лікувальний захід

"При спастиці розгиначів дитина вистрілює в порожнисту спину, при цьому спирається тільки на лопатки і стопи. Ризик спастичності розгиначів можна зменшити за допомогою правильного регулювання: Кути нахилу стегон, колін і стоп регулюються до кута 90° або більш гострого за допомогою регулювання спинки, колін і підніжки. Позиціонування досягається, наприклад, за допомогою відповідних ременів безпеки. Нахил сидіння додатково забезпечує легке положення для відпочинку".

стабільна підтримка верхньої частини тіла

Тепер увага повинна бути свідомо зосереджена на наявній або відсутній стабільності у верхній частині тулуба дитини. Є різні можливості, які ми можемо запропонувати дитині для покращення постави, для тренування функцій. З одного боку, цьому слугують можливості регулювання сидіння (нахилу сидіння та кута нахилу стегон), а з іншого - аксесуари, такі як накладки на грудну клітку, нагрудний ремінь тощо.

При виборі аксесуарів для постачання завжди повинен бути девіз: Якнайменше і якнайбільше. Послуги, які дитина вже може надавати, не обов'язково перебирати на себе асистентом. Приклад: Якщо у дитини правильна постава тулуба, ремені безпеки не потрібні. Навпаки, дитина повинна знаходити підтримку в слабких або неіснуючих функціях. Приклад: Якщо стійкість тулуба недостатня, то опорою для дитини служать грудні пелотні подушки.

Висота спинки

Адаптована висота спинки важлива для того, щоб забезпечити дитині підтримку і фіксацію в області спини і голови.

Довжина гомілки

(для висоти підніжки)
Ноги дитини повинні знаходитися на підніжці реабілітаційного візка під кутом 90°.

Глибина сидіння

Для того, щоб дитина сиділа якомога стійкіше, важливо прагнути до оптимально відрегульованої глибини сидіння.

Ширина сидіння

Чим точніше підібрана ширина сидіння, тим рівніше сидить дитина в реабілітаційному візку.

Які розміри важливі
- і чому?

Для точного підбору реабілітаційного візка необхідно знати розміри тіла дитини. Тому, як терапевту або батькам, важливо мати справу з дитиною, тобто "виміряти" її/його. Тут можна подивитися, що це за виміри і як їх вибрати.

Висота спинки

Відрегульована висота спинки важлива для того, щоб забезпечити дитині підтримку і фіксацію в області спини і голови. Верхній край спинки повинен знаходитися як мінімум на рівні маківки дитини, щоб забезпечити підтримку голови. У деяких реабілітаційних візках можна вибрати окремий підголівник. При цьому спинка доходить як мінімум до нижнього краю лопатки, а для голови підбирається індивідуальна форма підголівника.

Довжина гомілки

Ноги дитини повинні знаходитися на підніжці реабілітаційного візка під кутом 90°. Довжина гомілки вимірюється від западини коліна до підошви стопи або взуття.

Глибина сидіння

Для того, щоб дитина сиділа якомога стійкіше, важливо прагнути до оптимально підібраної глибини сидіння. Глибина сидіння - це подовжена лінія спинки приблизно на ширину двох пальців перед задньою частиною колін.

Ширина сидіння

Чим точніше підібрана ширина сидіння, тим рівніше сидить дитина в реабілітаційному візку. Ширина сидіння вимірюється в сидячому положенні на рівні тазу із зовнішнього боку стегон. Завдяки точному вирівнюванню тазу дитина має ідеальні умови для активності верхньої частини тіла.
Новий подкаст про дитячу реабілітацію

Особлива дитина

Новий подкаст про дитячу реабілітацію EIN BESONDERES KIND хоче взяти батьків дітей з особливими потребами за руку і підтримати їх.

Слухайте зараз - кожен Субота новий епізод!

СЛУХАТИ ЗАРАЗ

Високий стандарт безпеки
- для захисту дітей

Перед тим, як реабілітаційний візок або коляска можуть бути використані дітьми, вони повинні пройти безліч випробувань у випробувальних інститутах. "Вогневий тест", "тест на нахил", "краш-тест" та багато іншого - так випробовують реабілітаційні візки на національному та міжнародному рівнях.

Ми проводимо різноманітні випробування на безпеку продукції для наших реабілітаційних візків та реабілітаційних колясок. Залежно від країни, в якій планується реалізація продукції, необхідний обсяг випробувань відрізняється. Деякі країни, такі як Франція, вимагають проведення тестування відповідно до власного стандарту, специфічного для даної країни. В інших країнах достатньо тестування за європейським стандартом.

Стійкість, втомна міцність, гальмівна стійкість, стійкість до нахилу ...

Загалом ми випробовуємо наші реабілітаційні візки за чотирма "напрямками". По-перше, випробовується стійкість та втомна міцність реабілітаційного візка. Також, наприклад, перевіряється утримання стоянкового гальма на похилій площині, стійкість реабілітаційного візка/коляски до нахилу на схилі, а також інформація для користувача та маркування виробу. Ці та багато інших аспектів, що мають відношення до безпеки, перевіряються відповідно до наступних стандартів:

  • EN 12182 Технічні засоби для інвалідів - Загальні вимоги та методи випробувань

  • EN 12183 Інвалідні крісла з м'язовим приводом - Вимоги та методи випробувань

  • ISO 7176-1 Визначення статичної стійкості

  • ISO 7176-3 Визначення ефективності роботи гальм

  • ISO 7176-5 Визначення основних габаритних розмірів, маси і простору повороту

  • ISO 7176-7 Процедура вимірювання габаритів сидінь і коліс

  • ISO 7176-8 Вимоги та випробування на статичну міцність, ударну в'язкість та втомну міцність

  • ISO 7176-15 Вимоги до інформації, документації та маркування

Краш-тест

Як правило, ми також пропонуємо наші реабілітаційні візки та / або коляски в "краш" версії. Потім вони оснащуються спеціальними кріпильними вушками, а також додатковими запобіжними застібками і схвалюються для використання в якості сидіння в автотранспортних засобах. У Німеччині дітей зазвичай пересаджують в дитяче автокрісло для поїздок в автомобілі або мікроавтобусі. Після цього реабілітаційний візок складається і зберігається в багажнику. В інших країнах, однак, досить поширеним є заштовхування дитини в її реабілітаційному візку/колясці в відповідно обладнаний мікроавтобус і закріплення реабілітаційного візка та дитини за допомогою затвердженої (персональної) системи утримання на час поїздки. Під ці вимоги ми розробили "аварійний" варіант. Ми перевіряємо, що дитина також добре захищена в разі аварії в реабілітаційному візку/баггі за допомогою краш-тестів за наступними стандартами:

  • ISO 7176-19 Інвалідні коляски для використання як сидіння в автотранспортному засобі

  • ANSI/RESNA WC 19 Інвалідні коляски, що використовуються як сидіння в автотранспортних засобах

Стандарт ISO 7176-19 є обов'язковим для верифікації в більшості європейських країн. ANSI/RESNA WC 19 - це стандарт, розроблений спеціально для США.

Підготовка до краш-тесту:
Реабілітаційний візок EASyS Advantage кріпиться до тестових саней з пристебнутим манекеном.

Аналіз ризиків

Оскільки реабілітаційні візки та реабілітаційні коляски є медичними виробами, необхідно також підготувати аналіз ризиків. В рамках ризик-менеджменту продукт аналізується з точки зору можливих ризиків. У разі виявлення ризиків проводиться їх подальша оцінка та визначаються заходи щодо усунення або мінімізації цих ризиків. Аналіз ризиків здійснюється відповідно до стандарту DIN EN ISO 14971.

Подушка

Діти з інвалідністю іноді проводять багато годин на день у своїх реабілітаційних візках. Для того, щоб переконатися, що такі деталі, як оббивка реабілітаційного візка/коляски не містять небезпечних речовин, вони проходять перевірку на біосумісність відповідно до DIN EN ISO 10993-5.

Крім того, ми випробовуємо наші накладки на вогнестійкість за стандартами EN 1021-1 та EN 1021-2. При випробуванні за стандартом DIN EN 1021-1 накладки контактують з тліючою сигаретою, а при випробуванні за стандартом DIN EN 1021-2 джерелом запалювання служить газове полум'я, порівнянне з сірником.

міжнародні випробування

Для того, щоб мати можливість продавати допоміжні засоби по всьому світу, необхідно пройти додаткові випробування, залежно від законодавчих вимог конкретної країни. У деяких випадках ці специфічні для країни вимоги також вимагають розробки додаткових варіантів продукції.
У США дітей перевозять в реабілітаційному фургоні у відповідно обладнаному фургоні для перевезення інвалідів (BTW). Як і у випадку з дитячими автокріслами, тут має бути продемонстрований інший стандарт випробувань (ANSI/ RESNA WC 19), ніж, наприклад, в Європі. Такі відмінності часто зустрічаються безпосередньо в конструкції виробів.
Для продажу реабілітаційних візків у Франції ми також повинні пройти перевірку на безпеку продукції у французькому інституті C.E.R.A.H. Тестуються аналогічні критерії, як і раніше згадані стандарти.

Після того, як продукт успішно пройшов випробування за всіма параметрами, ми наносимо на нього маркування CE і засвідчуємо його відповідність Регламенту (ЄС) 2017/745 Європейського Парламенту і Ради від 5 квітня 2017 року про медичні вироби (MDR - Medical Device Regulation).

Лише після успішного проходження всіх необхідних випробувань та отримання відповідних сертифікатів випробувань можна подавати заяву на отримання номера допомоги для реабілітаційного візка в Німеччині в GKV-Spitzenverband (обов'язкове медичне страхування). Для міжнародного маркетингу медичних виробів багато сертифікатів також повинні бути в наявності до початку продажів.

Маркування CE

Нанесенням маркування CE виробник підтверджує, що продукт відповідає вимогам застосовних європейських директив, що стосуються конкретного продукту. На відміну від іншої промислової продукції, медичні вироби повинні бути не тільки безпечними, але й виконувати медико-технічні функції в межах призначення, визначеного виробником.

Де буде стояти реабілітаційний мікроавтобус
використовується в повсякденному житті?

Для того, щоб реабілітаційний візок дійсно полегшував повсякденне життя дитини та батьків, він має бути добре пристосований до сфери використання.

Місцезнаходження

Якщо реабілітаційний візок буде використовуватися, наприклад, під час тривалих подорожей, він повинен бути ідеально відрегульований під дитину і мати зручну оббивку. З іншого боку, при здійсненні покупок у місті більш важливими є простота в управлінні та легкість транспортування автомобілем.

Тут ми здебільшого в дорозі

На відкритому повітрі, на великі відстані
У приміщенні (домашнє оточення / установа)
у місті, наприклад, під час шопінгу
Приклад: коляску, яка в основному призначена для поїздок по місту (легка, маневрена, з невеликими колесами), важко штовхати на нерівних доріжках або на природі. Для використання на вулиці потрібні великі колеса, стійке шасі і безпечна гальмівна система. Тому на ринку існують різні моделі для різних потреб: є реабілітаційні візки, які особливо підходять для середніх та довгих відстаней або ті, що спеціально розроблені для нерівних доріжок. Також є реабілітаційні візки для покупок, подорожей або використання в приміщенні.

Оббивка

Він повинен бути зручним для довгих дистанцій і максимально товстим, щоб дитина відчувала себе комфортно протягом декількох годин. Гвинти або регулювальні пристрої не повинні бути помітними. Якщо ви хочете тільки виїхати в місто або за покупками, оббивка не є вирішальним фактором при виборі реабілітаційного візка.

Колеса

Як правило, чим більші колеса, тим більше бездоріжжя це машина!

Однак, також діє наступне: чим більші колеса, тим менш маневрені Так і є!

Крім того, великі колеса часто є жорсткими і не поворотними. Це означає, що на кожному повороті коляску потрібно злегка піднімати спереду. Це все ще нормально для дуже маленьких, легких дітей, тому що вам не потрібно застосовувати так багато сили. Однак частіше реабілітаційні візки використовуються протягом декількох років, і завжди потрібно враховувати, що діти зазвичай ще набирають досить велику вагу.

Коляски з поворотними колесами набагато маневреніші і легше проходять повороти. Однак вони, природно, мають той недолік, що навіть злегка нерівними ґрунтовими дорогами дуже незручно ходити. Хорошим компромісом, а отже, реальною альтернативою є поворотні колеса з можливістю блокування. Їх можна ставити на поворотні в місті і в магазинах та стаціонарні "на бездоріжжі". Ще однією перевагою є те, що ці колеса займають мало місця в складеному стані.

Рама

Конструкція каркасу обов'язково повинна виглядати надійно. Звичайно, сфери використання варіюються від міцних для довгих, нерівних шляхів до особливо легких для коротких відстаней з невеликим навантаженням. Це означає, що вага реабілітаційного візка або коляски збільшується зі збільшенням кількості функцій. Пропоновані функції відображені в конструкції рами. Тож можна запам'ятати як емпіричне правило: Більше функцій - більша вага, і навпаки.

Міхаель Краузе - консультант rehaKIND

Призупинення

"Багато дітей погано переносять удари і в результаті частіше отримують спазми. В якості профілактики реабілітаційний візок повинен мати хорошу підвіску, яка забезпечує комфортну їзду і поглинає удари. Допомагає не надто м'яка, але трохи тверда підвіска. Якщо підвіска занадто м'яка, вона створює відчуття "губчастого" поштовху, і, наприклад, переїжджати бордюри стає складніше. Занадто довгий хід підвіски робить поїздку нестійкою для дитини".

Що робить
хороший реабілітаційний візок?

Ви вже маєте на прикметі конкретну модель реабілітаційного візка? Хороший реабілітаційний візок повинен відповідати цим критеріям. Це робить його реальною підтримкою у повсякденному житті.

Варіанти адаптації

Реабілітаційний візок повинен надавати широкий спектр можливостей для індивідуального регулювання та встановлення лікувальної пози сидячи. Наприклад, регулювання глибини сидіння, ширини сидіння, висоти спинки, довжини гомілки, кута нахилу стегна ...

безліч аксесуарів

Переконайтеся, що реабілітаційний візок можна розширити за допомогою аксесуарів. Вони пропонують додаткові можливості регулювання та позиціонування, більший комфорт сидіння для дитини та кращу керованість для батьків. У деяких реабілітаційних візках базова модель вже оснащена великим вибором аксесуарів.

Оббивка та чохол

Зручна м'яка оббивка, особливо в області сидіння, забезпечує дітям комфорт навіть під час тривалих поїздок. Дихаючі тканини чохлів запобігають потовиділенню і, таким чином, забезпечують більш спокійний відпочинок дітей. Переконайтеся, що чохли знімні і миються, легко щось "упустити".

Висока стабільність

Реабілітаційний візок повинен витримувати великі навантаження, навіть від важких або судомних дітей. Саме тому реабілітаційний візок з багатьма функціями не може бути легким. Але стабільність і безпека тут на першому місці.

Стійкість до нахилу

Якщо в реабілітаційному візку лежить дитина, вагове навантаження на шасі змінюється. Існує небезпека перекидання, якщо реабілітаційний візок не матиме відповідної компенсації.

легкість в управлінні

Не все так просто з усіма важелями і гвинтиками. Уважно подивіться, як працюють окремі можливості регулювання - від підголівника і нахилу сидіння до підніжки і гальма. Тільки тоді, коли ви зручно і швидко освоїте функції, ви зможете використовувати потенціал реабілітаційного візка для себе і своєї дитини.

успішні випробування та номер HMV

Обирайте реабілітаційний візок, який дійсно пройшов свій шлях. Міжнародні специфікації випробувань часто навіть суворіші, ніж національні німецькі специфікації. Номер медичної допомоги (HMV-номер) вказує на те, що виріб визнаний лікарняною касою медичним засобом і включений до переліку медичних засобів.

Дизайн

На відміну від "трубчастих монстрів" перших часів, реабілітаційні візки сьогодні, на щастя, виглядають шикарно і сучасно. Це робить походи по магазинах чи екскурсії вдвічі цікавішими. Обирайте тканину та кольорову гаму, яка найбільше пасує вашій дитині та вам.
Anette Detjen - Rehabilitation Car Advice

Важливо для батьків!

"Дуже важливо, особливо для батьків: блок від викрадення - це не "гальмівний клин"! Розміщується на рівні коліна, а не на рівні стегна. З одного боку, це боляче - особливо для маленьких хлопчиків - з іншого боку, неправильне положення абдукційного блоку призводить до ще більшої спастичності".

Параметри налаштування
Функції реабілітаційних візків

Після того, як найважливіші для дитини виміри будуть записані, слідує наступний крок. Необхідно визначити, які спеціальні можливості регулювання та функції потрібні для повного пристосування дитини. Такі можливості регулювання пропонують реабілітаційні візки:

Положення лежачи

Для дітей, які хочуть спати або яких необхідно перевозити лежачи через їх діагноз.

Поворотне сидіння (обличчям до обличчя)

Дитина може дивитися вперед у напрямку руху або дивитися прямо на батьків, що добре підходить для дітей з судомами або тривожних дітей.

Регулювання кута нахилу спинки

Положення для відпочинку регулюється і сидіння з відкритим кутом нахилу стегна, якщо це необхідно з терапевтичної точки зору.

Нахил сидіння

Регулювання нахилу для розвантаження хребта і кровообігу, зручне положення для відпочинку.

зростаємо разом з дитиною

Для тривалих періодів постачання та стрибків росту висота спинки, ширина сидіння, глибина сидіння та довжина гомілок регулюються.

Регульована по висоті підніжка

Регулювання правильної довжини гомілки для стійкого положення сидячи.

Регулювання кута нахилу колін

Для підняття ніг та надання положення лежачи.

різні розміри моделей

Оптимальна подача і звична робота завдяки легкій зміні на наступний розмір.
Міхаель Краузе - консультант rehaKIND

Зверніть увагу на стабільність!

"Переконайтеся, що реабілітаційний візок не перевертається і є стійким навіть у положенні лежачи. В іншому випадку існує ризик того, що Ваша дитина перекинеться назад, коли буде лежати з реабілітаційним візком! Існують реабілітаційні візки, які мають спеціальний захисний механізм на сидінні, що зміщує центр ваги в положенні лежачи. Тож небезпеки перекидання більше немає".

Обстеження стану для визначення потреби в допоміжних засобах

Для документування надання допоміжних засобів використовуйте опитувальну анкету від rehaKIND e.V.

До PDF-файлу на rehaKIND.com

Аксесуари для індивідуального
Адаптація та комфорт

Після того, як обрано реабілітаційний візок, постає питання аксесуарів. Відповідно до девізу "якомога менше, але якомога більше", важливо, щоб аксесуари підтримували руховий потенціал дитини та не обмежували існуючі можливості.

Поясний ремінь - легке позиціонування тазової області

Він проходить горизонтально вниз над пахом дитини і повертається назад. Таким чином, діти, які можуть досить добре утримувати сидяче положення, належним чином захищені. Поясний ремінь є частиною базової комплектації багатьох реабілітаційних візків. У той час як 2-точковий тазовий ремінь забезпечує просту, надійну фіксацію, 4-точковий тазовий ремінь додатково застібається вниз збоку з кожного боку. Це дає додаткову підтримку при сидінні.

Штани для сидіння - м'яка підкладка для позиціонування тазової області

Крім м'якого ведення тазу, стає можливим невелике розведення стегон в тазостегновому суглобі. Для кращої постави при сидінні та проти перехрещування ніг. Дві петлі ременя проводяться від центру через пах або стегно вправо і вліво з відтягуванням назад, вниз.

Блок відведення - для направлення стегон

Під відведенням тут мається на увазі розведення стегон в тазостегновому суглобі. Якщо дитина потребує такого відведення, то це можна зробити, використовуючи між колінами допоміжний засіб для сидіння - блок для відведення. При цьому запобігається небажане перекидання ніг. До речі, блок від викрадення - це не "гальмо сидіння", щоб не дати дитині сповзти вперед. Розміщується на рівні коліна, а не на рівні стегна. Стабільне сидяче положення підтримується за допомогою штанів або поясного ременя.

Пояс - м'яка направляюча для тулуба або верхньої частини тіла

Для додаткової підтримки використовується поясний ремінь. Забезпечує надійну підтримку в бічній ділянці грудної клітки, передній ділянці тулуба та плечовій ділянці. Жилет легко відкривається спереду та зручно одягається і знімається.

Торакальні накладки - бічна підтримка в області верхньої частини тіла (грудної клітки)

Подушечки кріпляться праворуч і ліворуч від тулуба дитини. Таким чином, дитина утримується стабільно і може вільно та активно рухати ручками. Висота і ширина накладок на грудну клітку можуть бути індивідуально відрегульовані для відповідної дитини.

Підголівники - додаткова підтримка голови

Залежно від клінічної картини, дитина може бути не в змозі самостійно тримати голову. Підголівники служать для запобігання падінню голови набік або зісковзуванню і нанесення травм. Вибір варіюється від простих подушок для голови до тривимірно регульованих підголівників, які надійно утримують і захищають голову дитини.

Захист від погодних умов / візуальний захист - захищає від погодних впливів і сенсорних перевантажень

Сонце, вітер, дощ, холод - кожен, хто перебуває на свіжому повітрі, потребує захисту, щоб запобігти, наприклад, застуді чи сонячним опікам. Для дітей, яким через порушення сприйняття складно обробляти зовнішні впливи, такі як велике скупчення людей або шум, важливе значення має місце для усамітнення. Під екраном конфіденційності вони відчувають себе в безпеці і можуть прийти відпочити.

Перші реабілітаційні автомобілі в Німеччині - з чого все починалося

До 1970-х років у Німеччині було лише кілька транспортних візків для дітей з обмеженими фізичними можливостями. Ці візки були важкими і громіздкими, деякі з них мали просто дерев'яну дошку в якості спинки. Не було приділено уваги зручному сидінню для дітей та легкому управлінню для батьків.

Перші справжні реабілітаційні візки з'явилися в Німеччині в середині 1970-х років завдяки ініціативі Thomashilfen. Юрген Шліхтінг, ветеран "Томашпільфен" на пенсії та консультант з питань реабілітаційних візків з самого початку, розповідає про початки.

Як ви тоді дізналися про реабілітаційні автомобілі для дітей?

Коли я почав працювати в Thomashilfen на початку 1970-х років, я одразу ж почав їздити зі СНІДом по всій Німеччині. Багато лікарів терміново шукали консультантів для фізіотерапевтів та батьків дітей-інвалідів. Тому я швидко налагодив прямий контакт з родинами. Потім я особисто відвідав їх вдома по всій Німеччині. На той час спеціалізована торгівля фактично не надавала виїзних консультацій. А потім до мене все частіше і частіше підходили батьки з питанням, чи не можу я дістати їм якісь розумні реабілітаційні візки...

Звідки з'явилися перші реабілітаційні автомобілі?

Для дітей були лише кілька важких, громіздких транспортних візків. Це були дуже складні речі, які виглядали не дуже красиво. Але я завжди мав на увазі питання батьків про альтернативи. У 1974 році на невеликому реабілітаційному ярмарку в Нюрнберзі я раптом побачив чоловіка, який проходив повз мене з двома дитячими колясками. Це було саме те, що я собі уявляв. Я пішов за ним до вівтаря, і ми розговорилися. Він був родом зі Швеції, де охорона здоров'я на той час була набагато розвиненішою, ніж у нас, в Німеччині. Тож разом зі шведами я допрацював ці реабілітаційні візки і привіз їх до Німеччини.

Що було далі?

Я продовжував їздити безпосередньо до батьків і нарешті мав при собі реабілітаційні автомобілі за їхніми задумами. Батьки були в захваті. В якийсь момент, звичайно, до спеціалізованих дилерів теж дійшло. "Хтось їздить і дає прямі поради". Тож незабаром я вже не тільки надавав безпосередні консультації, а й розробляв реабілітаційні візки. Зараз я також відвідав спеціалізованих дилерів, які пройшли моє навчання. Я не міг впоратися з усіма запитами самотужки.

Що було важливим для батьків у цей час?

Просте управління, легке складання і найголовніше налаштування, без зайвих наворотів, це те, що хотіли батьки. Інвалідність чи ні - реабілітаційний візок повинен виглядати шикарно і струнко, і точно не мати "інвалідного вигляду". Звичайно, за ці роки багато чого змінилося, але ми завжди розвивали реабілітаційні візки далі і прислухалися до батьків, що їм потрібно.

Мобільність як дитяча забавка - звичайна п'ятниця з реабілітаційним візком

Як насправді працює реабілітаційний візок у повсякденному житті? Для інших постраждалих батьків соціальний педагог Христина Л. записала свій досвід спілкування з сином Павлом.

Пол - це ...

... допитлива дитина. Навіть якщо це не завжди видно на перший погляд. Якщо розвиток наших старших доньок був зовсім непомітним, то йому багато чого давалося важко: піднімати голову, повзати, самостійно сидіти. З самого початку він здавався якимось в'ялим і швидше втомлювався, ніж інші діти в нашій групі мам. Тому я відносно рано запідозрив, що щось не так.

Діагноз ...

... Остаточно м'язову гіпотонію ми діагностували, коли йому було дев'ять місяців. З того часу ми всією сім'єю робимо все можливе, щоб максимально підтримати Павла. Він має пізнавати світ, як і кожна дитина. Ми хочемо зробити його сильним для майбутнього, яке він зможе сформувати відповідно до своїх можливостей. Оскільки у свої майже чотири роки Павлу ще не вистачає сил самостійно пересуватися на великі відстані, реабілітаційний візок є одним з найважливіших його супутників.

Звичайна п'ятниця ...

... починається зі сніданку та підготовки до роботи в дитячому садку. Коли водій дзвонить у дзвоник о 7.45 ранку, реабілітаційний візок вже готовий, і Павло може їхати всюди. Коляска була рекомендована нам нашим педіатром і дуже добре працювала протягом останніх трьох кварталів року. У його інтегрованому дитячому садку наш наймолодший - одна з багатьох дітей: Павло любить розглядати книжки з картинками в куточку для обіймів зі своєю подругою Леєю та обожнює екскурсії на природу. За допомогою доглядальників він часто ходить на невеликі відстані за допомогою руки. Павло має високу мотивацію, особливо коли є багато нових речей, які можна відкрити для себе в навколишньому середовищі. Реабілітаційний візок ще має приїхати, щоб він міг відпочити у перервах. Ми дуже раді, що двічі на тиждень до садочка також приходить терапевт, який навчає його ходити. У Павла вже покращився контроль над тілом, і ми помічаємо, що він повільно, але впевнено стає більш активним.

Невелика зупинка ...

... в супермаркеті - це вже цілий ритуал. Однак, вже деякий час я завжди повертаю сидіння обличчям до себе. Принаймні, так Павло не зможе так швидко змітати полиці рукою, як це траплялося зі мною раніше. Перш за все, місце для зберігання під сидінням робить реабілітаційний візок чудовим для покупок в цілому. Мені ніколи не потрібен кошик, я можу покласти печиво, фрукти та локшину прямо в коляску.

Повернувшись додому...

... Павло знову в чудовому настрої. Поки старший веде його на дитячий майданчик, я нарешті маю час на чашечку кави. Завдяки міцній конструкції та м'якій підвісці реабілітаційного візка, мені не доводиться турбуватися про вибоїсті доріжки в нашому районі. Крім того, наша велика дівчинка вже давно зрозуміла, як з легкістю долає з візочком навіть менші перешкоди, такі як бордюри. Коли я їду забирати її через годину, Павло вже спить у своїй реабілітаційній машині. Не дивно, після всіх вражень минулого тижня! Донька вже склала високу спинку в напівлежаче положення, щоб можна було дуже зручно влаштуватися в м'яких подушках. - Кінець дуже звичайної п'ятниці в житті нашого маленького хлопчика.

"Наше повсякденне життя дуже різноманітне. Павло багато в дорозі - і його реабілітаційний автомобіль завжди з ним".
Крістіна Л.

Обстеження стану - Які допоміжні засоби потрібні моїй дитині?

Форма оцінки потреб полегшує батькам, опікунам та надавачам послуг чіткий опис та документування надання допоміжних засобів.

До забезпечення та використання допоміжних засобів залучено багато суб'єктів. Для того, щоб підібрати найкращий допоміжний засіб для розвитку дитини та її участі у відповідному середовищі, рекомендується чітко задокументувати та описати потребу.

Наприклад, зібрана наступна інформація:

  • Загальна інформація про дитину
  • Супровідні терапевтичні заходи
  • Класифікація ступеня втрати працездатності (наприклад, згідно з GMFCS)
  • Функції організму (фізичні та психічні)
  • Діяльність та участь

Класифікація рухових порушень у дітей з ДЦП базується на Системі класифікації основних моторних функцій (GMFCS) МКФ. Система GMFCS складається з п'яти рівнів. Класифікація здійснюється відповідно до здатності до самостійного пересування та потреби у підтримці допоміжних технологій. Батьки можуть допомогти з класифікацією, оскільки вони зазвичай можуть добре оцінити свою дитину. GMFCS проста і швидка у використанні, досвідченим фахівцям потрібно лише близько 15 хвилин.

Рівень I

Вільна ходьба без обмежень; обмеження вищої моторики.

Рівень II

Вільна ходьба без допоміжних засобів; обмеження в ходьбі поза домом і на вулиці.

Рівень III

Ходьба з допоміжними засобами для ходьби; обмеження в ходьбі поза домом і на вулиці.

Рівень IV

Самостійне пересування обмежене; дітей штовхають або використовують електронний візок для виходу на вулицю.

Рівень V

Самостійне пересування сильно обмежене навіть за допомогою електричних засобів.

Обстеження стану для визначення потреби в допоміжних засобах

Для документування надання допоміжних засобів використовуйте опитувальну анкету від rehaKIND e.V.

До PDF-файлу на rehaKIND.com

Що таке ICF
і чому це так важливо?

Підставою для забезпечення допоміжними засобами є не тільки вимоги законодавства, такі як право на пільги на допоміжні засоби, самовизначення та участь у Соціальному кодексі Книга XI. МКФ необхідно враховувати при оцінці та обґрунтуванні надання допомоги.

МКФ означає "Міжнародна класифікація функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров'я".. (МКХ - це класифікація Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), яка була вперше створена та опублікована у 2001 році і вважається всесвітньо визнаним стандартом. Він описує поточне функціонування, діяльність та участь особи з метою визначення цілей участі, заходів підтримки та рекомендацій щодо процесу.

Значення ICF для забезпечення допоміжними засобами

Допоміжні засоби призначені для забезпечення успіху лікування, запобігання інвалідності, що насувається, або для компенсації інвалідності. Для успішного надання допомоги необхідно створити індивідуальну концепцію догляду за дитиною.

З цією метою включено класифікацію за біо-психо-соціальною моделлю ІКФ. Ця модель описує поточний стан здоров'я та взаємодію між компонентами. За допомогою ICF описується, що дитина може робити і якої допомоги та підтримки вона потребує.

Мета: Забезпечення допоміжними засобами Реабілітаційний візок

Класифікація МКХ використовується, наприклад, для оформлення заявки на реабілітаційний візок для дітей. Цілеспрямоване обґрунтування положення завжди краще, ніж необхідність формулювати заперечення пізніше. Приклад:

Проблеми зі здоров'ям: Епілепсія, гіпотензія

Функції та структури організму:

  • Компенсують виражену гіпотонію стовбура
  • Зменшити та попередити епілептичні напади, викликані надмірною стимуляцією та емоціями.

Активність: Активно долучайтеся до шкільної поїздки за 4 тижні, по можливості без приступів

Участь: Участь у шкільних та приватних заходах, наприклад, екскурсіях, туристичних походах та відвідування музеїв.

Екологічний фактор: Можливість безбар'єрної зміни кімнати та місця розташування у повсякденному шкільному та приватному житті, наявність відповідного допоміжного засобу (реабілітаційного візка) з аксесуарами для захисту від впливу навколишнього середовища

Особистісний фактор: Посилити самосвідомість, задовольнити прагнення до включення та соціалізації в групах

Даніель Фейк - консультант з медичного обладнання та тренер з реабілітації DOSB (Німецька олімпійська спортивна конфедерація)

Право на участь

"Знову і знову говорять про право на "участь", тобто "включеність у життєву ситуацію". Для людей з обмеженими можливостями існує навіть законне право на участь у SGB IX, а отже, і на допоміжні пристрої, такі як тренажери для ходи. Це пояснюється тим, що вони сприяють самовизначенню та рівноправній участі у суспільному житті. Така активна участь є важливою складовою розвитку дитини".

Різниця між
Реабілітаційний візок та реабілітаційна коляска

Іноді з точним позначенням чогось не все так просто: в регіонах Німеччини говорять про реабілітаційні візки (Reha-Karren) і реабілітаційні баггі, але чи є насправді відмінності? І якщо так, то які саме? Наведемо класифікацію:

Реабілітаційний візок ...

... відносно простий візок для дітей з особливими потребами. Він пропонує невелику корекцію, регулювання та підтримку сидіння, але в іншому в основному призначений для транспортування.

Це часто використовується для дітей, які насправді можуть досить добре сидіти самостійно, але які, наприклад, ще не в змозі самостійно ходити на великі відстані або швидко втомлюються. Реабілітаційні візки також можуть бути корисними для дітей з розумовою відсталістю. (Наприклад, через те, що ці діти потребують транспортного засобу через свою поведінку або слабкий стан при здійсненні покупок у місті).

Важливо!

Якщо дитині потрібна лише легка баггі, вона часто може навчитися самостійно входити і виходити. Починаючи з певної вагової категорії і далі, це є величезним полегшенням для спини батьків. При цьому слід переконатися, що в колясці є передумови для відпрацювання навичок самостійного посадки в коляску та висадки з неї. Це може бути особливо міцна підставка для ніг або підставка для ніг, яку можна скласти. Для безпеки дитини дозволяйте їй сідати і виходити з коляски тільки під наглядом і міцно тримайте коляску, щоб вона не перекинулася.

Реабілітаційний мікроавтобус ...

... більш продумано спроектований і пропонує більше варіантів позиціонування, ніж реабілітаційний візок, коли діти потребують трохи більшої підтримки при сидінні.

Крім того, воно пропонує різноманітні варіанти регулювання, які підтримують дитину під час сидіння і забезпечують гарне сидяче положення. Крім того, є численні аксесуари, які надають дитині стійкості. Це можуть бути подушечки (допоміжні засоби), ремені тощо. Таким чином, дитина легко переносить навіть більші відстані та фази сидіння.

Реабілітаційні візки іноді також пропонують можливість розміщення дитини в лежачому положенні. У деяких з них все сидіння може бути нахилене або навіть зняте. Це полегшує транспортування реабілітаційного візка двома частинами. У деяких реабілітаційних візках також можливий поворот сидіння у напрямку руху або обличчям до батьків.

На відміну від реабілітаційного візка, реабілітаційний баггі важчий та міцніший за рахунок розширеного оснащення.

Ще одна відмінність

Ще однією відмінністю між реабілітаційними візками та реабілітаційними баггі є класифікація в переліку медичних засобів (HMV) GKV-Spitzenverband (обов'язкове медичне страхування). Таким чином, товарна група структурована у вигляді числа: 18.99.01.1 або 2

Конспект: 18. ... (машини швидкої допомоги/автомобілі для інвалідів)
Визначення з діапазоном вказівки: 99. ... (Без спеціального місця нанесення/добавок)
Товарні підгрупи (відповідно до § 139 SGB V): 01. ... (Реабілітаційні візки/коляски)
Описи видів продукції: 1000-1999 Дитячі коляски / Коляски 2000-2999 Реабілітаційний візок

FAQ - Питання, що часто задаються

Чому я повинен враховувати максимально допустиму масу тіла дитини?
Будь ласка, завжди дотримуйтесь максимально допустимої ваги тіла (корисного навантаження) для використання реабілітаційних візків. Цю інформацію можна знайти в інструкції з експлуатації або на заводській табличці на рамі реабілітаційного візка. Перевантаження може призвести до поломки з'єднувальних елементів і падіння дитини. Крім того, існує підвищений ризик того, що коляска може перекинутися. Пам'ятайте, що вміст кошика, підставки для зберігання або сумок є частиною навантаження ходової частини коляски, крім Вашої дитини.
Чи збільшує реабілітаційний візок мобільність дитини?
Діти, яким не підходить стандартна коляска, все одно можуть брати активну участь у повсякденному житті та житті сім'ї в реабілітаційному візку. Реабілітаційні коляски забезпечують дитині оптимальне положення для кращого сприйняття навколишнього середовища або для того, щоб при необхідності відсторонитися і відпочити. Крім того, разом можна без проблем долати як короткі шопінг-подорожі, так і довгі відстані.
А наш реабілітаційний фургон теж у безпеці?
Безпека повинна бути доведена виробником у багатьох випробуваннях. Лише після цього засіб реабілітації отримує знак СЕ та вноситься під номером допоміжного засобу до переліку допоміжних засобів обов'язкового медичного страхування. Якщо допомога пропонується по всьому світу, то в багатьох країнах необхідні додаткові тести. Тільки після їх успішного проходження можна використовувати реабілітаційний візок.
Хто може вносити модифікації та спеціальні конструкції до реабілітаційного візка?
Модифікації повинні здійснюватися тільки кваліфікованим персоналом у відповідних установах або, наприклад, техніками-ортопедами в спеціалізованих магазинах.
Скільки років дозволено використовувати реабілітаційні візки?
Реабілітаційні візки придатні для повторного використання, тобто Ваша лікарняна каса також може надати Вам вживаний реабілітаційний візок. Однак, реабілітаційні візки мають винятковий знос. Правильна експлуатація та регулярне технічне обслуговування продовжить термін служби вашого реабілітаційного візка. Ваш місцевий дилер з реабілітації надасть вам точну інформацію про стан вашого реабілітаційного візка.
В якому віці є сенс придбати реабілітаційний автомобіль?
Це варіюється від дитини до дитини і не може бути узагальнено. Однак, в принципі, можна сказати, що заміна на реабілітаційний візок повинна бути здійснена не пізніше, ніж тоді, коли діапазон функцій та/або розмір стандартного візка більше не є достатнім.
Чи можемо ми, батьки, самостійно відрегулювати реабілітаційний візок, якщо у дитини стався стрибок у рості?
Якщо ви помітили, що ваша дитина підросла і вже погано сидить в реабілітаційному візку, ви можете самостійно змінити нескладні налаштування. Як правило, наприклад: Верхній край спинки повинен знаходитися на одному рівні з маківкою голови, а при сидінні між передньою частиною сидіння і задньою частиною коліна повинен залишатися проміжок повітря шириною близько двох пальців. Щодо більш складних налаштувань вас проконсультує терапевт вашої дитини або ваш відповідальний спеціалізований дилер.
Чи підходить реабілітаційний візок як попередник інвалідного візка для дітей?
Якщо дитина згодом зможе самостійно керувати візком і матиме необхідний огляд та усвідомлення небезпеки, щоб керувати візком, реабілітаційний візок підійде як попередній етап. У разі вираженої гіпотонії ("кульгава" дитина) або тетраспастичності часто використовується реабілітаційний візок. З навісом або подібним захистом, він пропонує можливість усамітнення для дітей, для яких подразники навколишнього середовища іноді є занадто сильними. Діти, які можуть самостійно ходити на дуже короткі відстані, з більшою ймовірністю будуть мотивовані робити це з реабілітаційним візком або коляскою, а не "штовхати себе вперед".
Ремені безпеки стають затісними для моєї дитини. Чи потрібен мені візок більшого розміру?
Багато реабілітаційних візків ростуть разом з дитиною і можуть бути збільшені в області сидіння, спинки і ніг. Аксесуари також доступні в різних розмірах без необхідності купувати новий реабілітаційний візок. Якщо всі ці варіанти вичерпані, слід розглянути можливість використання більшого реабілітаційного візка. Терапевт вашої дитини та спеціалізований дилер допоможуть вам зробити правильну оцінку.
Чому я повинен використовувати поворотні передні колеса з обмежувачем повороту?
Поворотні передні колеса роблять реабілітаційний візок дуже маневреним і зручним для маневрування навіть у найменших приміщеннях. На нерівній місцевості передні колеса блокуються, що полегшує керування і штовхання для доглядальника.
Моїй дитині скоро знадобиться новий реабілітаційний автомобіль. Як мені діяти далі?
Зверніться до аптеки, щоб вибрати відповідну допомогу. Потреби Вашої дитини будуть проаналізовані разом з підготовленим спеціалізованим персоналом. Скористайтеся можливістю протестувати бажану модель перед зверненням до лікарняної каси.
Чи потрібно доплачувати за реабілітаційний автомобіль, наприклад, за реабілітаційні автокрісла?
Залежно від лікарняної каси, може знадобитися доплата, якщо дитині не виповнилося 3 роки на момент подачі заяви на отримання допомоги. Це пов'язано з тим, що незалежно від того, чи має дитина інвалідність, чи ні, коляска зазвичай купується для дітей перших років життя. Ця доплата часто звільняється для дітей, яким виповнилося 3 роки або більше.
Чи можна використовувати блок від викрадення, щоб дитина не сповзала вперед?

Блок викрадення - це ніякого "гальма сидіння"! Розміщується на рівні коліна, а не на рівні стегна. З одного боку, це боляче - особливо для маленьких хлопчиків - з іншого боку, неправильне положення призводить до ще більшої спастичності. Якщо дитина часто сповзає вперед на сидінні, то використовується поясний ремінь або штанці для утримання дитини в правильному сидячому положенні.

Я хочу, щоб моя дитина, навіть лежачи, могла бачити щось навколо, а не просто витріщатися на хмари. Як я можу допомогти дитині?

Відрегулюйте реабілітаційний візок за допомогою комбінації регулювання нахилу сидіння та спинки в напрямку назад. Таким чином дитина лежить відносно рівно і голова підтримується, але при цьому дитина може дивитися по сторонам.

Що я повинен враховувати, якщо реабілітаційний візок або коляска буде використовуватися як сидіння в транспортному засобі?

Не кожен реабілітаційний візок/коляска придатний для використання в якості сидіння в автомобільному транспорті і схвалений виробником. Будь ласка, обов'язково враховуйте це при виборі. Реабілітаційні візки/коляски часто пропонуються у двох варіантах: Як аварійний варіант з точками кріплення в транспортному засобі або як стандартний варіант, який не обладнаний і не затверджений для використання в транспортному засобі.

Чому мої повні сумки з покупками можуть бути небезпечними для моєї дитини в реабілітаційному візку?

Знову і знову на ручки дитячих візочків вішають повні (господарські) сумки. На жаль, люди не замислюються над тим, що це надзвичайно підвищує ризик перекидання: Сумки, прикріплені до штовхаючої ручки, висять набагато вище центру ваги візка, та ще й на довгому важелі. Тому для безпеки Вашої дитини завжди складайте покупки або подібні предмети в сумки/кошики для зберігання, передбачені виробником, і завжди дотримуйтесь максимального навантаження.